Mitralisinsufficiëntie bij honden brengt verschillende aandoeningen met zich mee die leiden tot degeneratie of vervorming van de mitralisklep. Het kan ook mitralisinsufficiëntie of mitralisklepinsufficiëntie (IVM) worden genoemd en hieronder zullen we de functie van de mitralisklep en de complicaties die voortvloeien uit de degeneratie ervan beter uitleggen.
Het mechanisme van het hart en het belang van hartkleppen
De hoofdstructuur van het hart is verdeeld in twee zijden – rechts en links – en bevat vier kamers. De twee bovenste kamers worden de boezems genoemd en de onderste twee de ventrikels.
Bloed dat vanuit het lichaam het hart bereikt, komt binnen via de rechterboezem en gaat over in de rechterkamer. Van daaruit wordt het naar de longen geleid om koolstofdioxide af te geven en zuurstof op te nemen.
Bloedstroom en kleppen
Het reeds zuurstofrijke bloed keert terug naar het hart, komt binnen via het linker atrium en gaat naar het linker ventrikel. Op dat moment wordt het door de aorta slagader gepompt om het hele organisme te 'voeden'.
Hartkleppen bevinden zich tussen de ventrikels en de boezems en hun functie is om de bloedstroom door de hartkamers te regelen. Dit maakt het hartritme en regelmatige bloedtransmissie mogelijk.
De mitralisklep bevindt zich aan de linkerkant van het hart en scheidt het linker ventrikel van het linker atrium. De belangrijkste functie is om te voorkomen dat zuurstofrijk bloed terugkeert naar het atrium, zodat het uit het ventrikel kan worden gepompt.
Aan de rechterkant vinden we de tricuspidalisklep, waardoor het bloed circuleert om gefilterd te worden. Door zijn werking kan het bloed naar de longen stromen om te worden geoxygeneerd en niet stil te blijven staan in het atrium.
Wat is mitralisinsufficiëntie bij honden
Er is sprake van insufficiëntie wanneer een structuur of orgaan zijn functies niet volledig kan uitvoeren vanwege een afwijking. Dit falen kan worden veroorzaakt door interne factoren of ontstaan door een externe aandoening.
In het geval van de mitralisklep treedt regurgitatie op wanneer deze structuur niet goed sluit. Dit voorkomt dat zuurstofrijk bloed uit het lichaam wordt gepompt, omdat het terugkeert naar het linker atrium.
Om te proberen het organische evenwicht te behouden, voert het lichaam bepaalde manoeuvres uit om de zuurstofvoorziening van weefsels en organen te verzekeren. De intensivering van vasculaire en cardiale deficiëntie overwint deze palliatieve mechanismen echter meestal.
Oorzaken van mitralisinsufficiëntie bij honden
De specifieke oorzaak die de vervorming van de mitralisklep veroorzaakt, is nog niet gedefinieerd. Veel specialisten verdedigen dat deze oorsprong te vinden is in een systemische wijziging van de collageenproductie en dat het zelfs een erfelijke invloed kan hebben.
Het is bekend dat veroudering een natuurlijke factor is die kan leiden tot verzwakking van hartstructuren. Bovendien wordt zwangerschap bij vrouwen ook beschouwd als een mogelijke oorzaak van klepdegeneratie.
Motieven en beïnvloedende factoren
Mitral-incompetentie wordt ook in verband gebracht met de volgende aandoeningen:
- Mitralisklepprolaps.
- Schade aan de koorden (pezen) die de mitralisklep met het hart verbinden.
- Hartgeruis en cardiovasculaire ritmestoornissen.
- Infectie van de hartkleppen (endocarditis).
- Radiotherapie.
- Trauma.
- Reumatische koorts.
- Vervormingen van de hartspier (cardiomyopathie)
- Aangeboren afwijkingen.
- Langdurig gebruik van op ergotamine gebaseerde medicijnen.
Symptomen van hartfalen bij honden
Het meest opvallende symptoom is meestal de ophoping van vocht in verschillende delen van het lichaam, wat plaatselijke zwellingen veroorzaakt. Heel vaak vertoont het dier een 'dikbuikig' uiterlijk als gevolg van verwijding van de buik.
Hier zijn andere kenmerkende symptomen van hartfalen bij honden:
- Vermoeidheid, gebrek aan interesse en zwakte.
- Hoesten en kortademigheid.
- Hartritmestoornis.
- Moeite met het uitvoeren van fysieke oefeningen.
- Tandvlees, slijmvliezen of tong in grijze of blauwe tinten.
- Flauwvallen (of syncope).
- Storten in.
Als de regurgitatie ook de tricuspidalisklep aantast, kan de hond complicaties in de lever en milt vertonen. Daarnaast kunnen tekenen van zwelling van de buik en vochtophoping (ascites) worden gezien.
Behandeling van mitralisinsufficiëntie bij honden
Bij het herkennen van een van bovenstaande symptomen is het essentieel om direct naar de dierenarts te gaan. De professional stelt de juiste diagnose van de hartafwijking en stelt zo een adequate behandeling vast.
Als de gezondheidstoestand van de hond het toelaat, kan de professional een chirurgische ingreep aangeven om de mitralisklep opnieuw op te bouwen. Daarnaast worden meestal medicijnen gebruikt om de samentrekking van de hartspier te versterken.
Wanneer er vochtophoping is in de longen of buik, moeten gecontroleerde verzamelingen worden uitgevoerd. Diuretica kunnen ook worden toegediend om hun natuurlijke eliminatie en de goede werking van de kleppen te stimuleren.
Tot slot, wanneer mitralisinsufficiëntie bij honden bijzonder ernstig is, heeft het dier gewoonlijk ziekenhuisopname en noodzuurstoftherapie nodig.