Ascites bij katten is een klinisch teken dat wijst op een onderliggende ziekte bij het dier. Het wordt gekenmerkt door een abnormale ophoping van vocht in de buik, met name in de peritoneale holte, de ruimte die de darmen, maag en lever bevat. De toename van de omvang van de buik is het meest voorkomende symptoom van deze gebeurtenis, maar er zijn er nog veel meer.
Ontsteking van de buikwand, leverproblemen, sommige soorten kanker en inwendige bloedingen kunnen ascites veroorzaken bij katten. Als je wilt leren hoe je deze aandoening kunt herkennen en hoe je ermee om kunt gaan, lees dan verder.
Wat is ascites bij katten?
Allereerst moet worden opgemerkt dat ascites geen ziekte is, maar een klinisch teken. Net als hoesten of ontsteking van een weefsel, geeft deze fysiologische gebeurtenis aan dat er iets mis is in het lichaam van het dier, maar het is op zich geen pathologisch beeld.
Zoals we al zeiden, komt dit teken overeen met een ophoping van vocht in de peritoneale holte, een ruimte die de ingewanden en de lever beschermt en herbergt. Afhankelijk van het type opgehoopte vloeistof, kunnen ascites een of andere naam krijgen. Chylous ascites komt bijvoorbeeld overeen met een opslag van chylus, een melkachtige lichaamsvloeistof die bestaat uit gal, pancreassap en geëmulgeerde lipiden.
Ascites is zeldzaam in de dierenkliniek. In de chyleuze variant worden 2 gevallen gemeld voor elke 100.000 opnames.
Symptomen
Het meest voor de hand liggende symptoom van ascites bij katten is de zwelling van de buik van het dier.In elk geval kan de toename van de druk in het gebied andere bijbehorende klinische symptomen veroorzaken die niet alleen beperkt zijn tot de peritoneale holte. Onder hen benadrukken we het volgende:
- Anorexia, afgeleid van braken, diarree en gebrek aan eetlust.
- Gewichtstoename, zichtbaar in de buikstreek. Hoewel het misschien ironisch lijkt, kan het dier ondergewicht hebben in termen van spieren en vet, maar meer wegen op de weegschaal vanwege vochtophoping.
- Lethargie en gebrek aan zin om te spelen.
- Hoesten en ademhalingsproblemen. Zwelling van de buik kan druk uitoefenen op de borstholte, waardoor de kat niet goed kan ademen.
- Koorts.
- Duidelijke buikpijn.
Elk van deze symptomen is op zichzelf al problematisch, maar de algehele gezondheid van het dier wordt verergerd door het aantal symptomen dat tegelijkertijd optreedt. Een foto van ascites vereist ongetwijfeld in alle gevallen een bezoek aan de dierenarts.
Oorzaken van ascites bij katten
Het wetenschappelijke portaal ResearchGate verzamelt veterinaire documenten die de oorzaken van ascites duidelijk verklaren. Zoals we hieronder zullen zien, kan dit klinische teken worden onderverdeeld volgens de aard van de onderliggende ziekte.
Pre-hepatische oorzaken
Het zijn die oorzaken die niet direct verband houden met de lever. In deze groep kunnen we de volgende voorwaarden benadrukken:
- Portaalveneuze trombose: verstopping of verwijding van de poortader door een stolsel, dat normaal gesproken bloed vanuit de darm naar de lever voert.
- Bacteriële infecties, zoals tuberculose, en chronische parasitaire infecties.
- Ruptuur van de lymfevaten, bloedvaten of urineblaas.
- Nierfalen.
- Tumoren in de buikstreek. Tot 20% van de neoplastische ascites ontstaat uit tumoren zonder duidelijke oorzaak.
Hepatische oorzaken
Zoals aangegeven door het veterinaire portaal van VCA Hospitals manifesteert ernstig leverfalen zich onder andere met ascites en geelzucht. Feline hepatische lipidose is de belangrijkste oorzaak van schade aan dit orgaan. Daarin is er een overmatige ophoping van vet die het functioneren verhindert, vooral bij zwaarlijvige katten.
Post-hepatische oorzaken
Post-hepatische ascites bij katten heeft meestal cardiovasculaire problemen als hoofdoorzaak. Pulmonale hypertensie, linkszijdig hartfalen, constrictieve pericarditis en andere syndromen verhinderen een goede bloedcirculatie en leiden tot vochtophoping in de pleuraholte.
Diagnose
Zoals we al zeiden, moet je bij elk teken van ascites onmiddellijk naar de dierenarts gaan. De ophoping van vocht in de peritoneale holte is een indicatie van een ernstig falen, hetzij in de lever, het hart of andere vitale systemen.
In de kliniek is het eerste dat wordt gedaan bij het opnemen van ascites, het uitvoeren van een analyse van het bloed en de urine van de kat. Dit wordt gedaan om mogelijke problemen in de nieren en de lever op te sporen. Een echografie van de buikstreek is meestal ook nuttig, omdat hiermee directe schade aan de organen en weefsels van het dier kan worden waargenomen.
Naast deze eerste tests zal de dierenarts hoogstwaarschijnlijk proberen een monster van het buikvocht te verkrijgen door middel van een punctie, omdat dit mogelijke bacteriële infecties en inwendige bloedingen zal uitsluiten of bevestigen. Als de oorzaak niet volledig is opgehelderd, kunt u uw toevlucht nemen tot röntgenfoto's, biopsieën van abnormale massa's en zelfs een elektrocardiogram.
Hoewel ascites op het eerste gezicht gemakkelijk te detecteren is, is de onderliggende oorzaak in ieder geval niet duidelijk. Daarom zijn er veel diagnostische tests nodig.
Behandeling van ascites bij katten
Zoals we in eerdere regels hebben gezegd, is ascites geen ziekte, maar een klinisch teken. Daarom zal het, naast het verlichten van de symptomen, na de stabilisatie van het dier nodig zijn om de onderliggende oorzaak van de ophoping van vocht te vinden en deze op de lange termijn te behandelen.
Na de diagnose kan een katheter in de buik van de kat worden ingebracht en kan er vocht gaan wegvloeien. Nadat de interne druk iets is verlicht, zou het dier beter moeten ademen, maar als dit niet het geval is, wordt een zuurstofmasker gebruikt.
In sommige gevallen kunnen ook diuretica worden voorgeschreven, die de afvoer van vocht door urineren stimuleren. Deze kunnen in ieder geval ernstige bijwerkingen melden als hun toediening niet wordt gecontroleerd. In het geval dat de ascites is veroorzaakt door een bacteriële infectie, is de voorkeursmedicatie antibiotica.
Zodra de hoeveelheid vocht in de peritoneale holte is verminderd, is het tijd om de onderliggende oorzaak te vinden en, indien mogelijk, te verhelpen.
Prognose
De prognose van ascites bij katten hangt volledig af van de onderliggende oorzaak van het teken. Als de vochtophoping het gevolg is van een trauma, kan een operatie de aandoening verhelpen, net zoals antibiotica het kunnen verhelpen voor een bacteriële infectie.
Hoe dan ook, als de trigger ernstig leverfalen, een hartprobleem of kanker is, kan het beeld erg gecompliceerd zijn. Het hangt allemaal af van hoe gemakkelijk het is om de toestand om te keren.
