Het gebruik van corticosteroïden bij honden

De toediening van corticosteroïdgeneesmiddelen bij honden wordt aanbevolen voor verschillende chronische pathologieën en bepaalde metabolische tekortkomingen. De genezende werking ervan is echter het onderwerp van veel controverses vanwege de secundaire effecten op het lichaam.

Natuurlijk houden corticosteroïden verband met de regulatie van verschillende biologische mechanismen, zoals ontstekingen, het immuunsysteem en glycolyse. Daarom hebben ze een groot aantal toepassingen in de humane en diergeneeskunde. Vervolgens zullen we meer zien over corticosteroïdmedicatie, hun risico's en voordelen voor de gezondheid van onze beste vrienden.

Wat zijn corticosteroïden?

Behorend tot de groep hormonen die steroïden worden genoemd, geeft het lichaam van mensen en honden van nature gematigde doses van bepaalde corticosteroïden af, zoals cortisol (hydrocortison) en corticosteron. Deze hormonen worden geproduceerd in de cortex van de bijnieren, vandaar hun namen.

Corticoïden, of ook wel corticosteroïden genoemd, zijn lipofiele hormonen die gemakkelijk door het celmembraan diffunderen. Bijgevolg hebben ze een snel effect op het metabolisme, waardoor ze essentieel zijn in het celsignaleringsproces.

Binnen het lichaam wordt de organische functie van corticosteroïden geassocieerd met de beheersing van stress- of angstsituaties. In deze gevallen worden kleine doses uitgescheiden in de bloedbaan om een snelle reactie te genereren.

Het farmacologische gebruik ervan is echter te danken aan de krachtige ontstekingsremmende werking. Corticosteroïden voorkomen de ophoping van ontstekingscellen in de getroffen gebieden, waardoor de symptomen worden omgekeerd.

De impact van corticosteroïden op het immuunsysteem

Ontsteking is een reactie van het immuunsysteem op bepaalde huidletsels. Dit proces heeft tot doel alle afweercellen op te roepen, zoals macrofagen, bloedplaatjes, granulocyten en fibroblasten. Daarom begint het gebied de bloedtoevoer te vergroten, wat een stijging van de temperatuur en zwelling veroorzaakt.

Corticoïden voorkomen dit hele proces door het reactievermogen van het immuunsysteem te verminderen. Met andere woorden, dit soort medicijnen hebben een immunosuppressieve werking die ontstekingen voorkomt. Dit kan natuurlijk ernstige gevolgen hebben als er niet op wordt gelet, en daarom worden ze niet gebruikt om alle ziekten te behandelen.

Soorten corticosteroïden

Hoewel corticosteroïden een direct effect hebben op ontstekingsprocessen, hebben ze volgens hun classificatie ook "secundaire" effecten. Over het algemeen kunnen deze moleculen worden ingedeeld in 2 verschillende typen:

• Glucocorticoïden: stimuleren het koolhydraatmetabolisme (gluconeogenese en glycogenolyse). De meest voorkomende is cortisol.
• Mineralocorticoïden: beïnvloeden de regulatie van opgeloste stoffen in de extracellulaire vloeistof, dus het heeft een belangrijk effect op de nierfunctie. De bekendste vertegenwoordiger is aldosteron.

Gebruik van corticosteroïden bij honden: bij welke ziekten worden ze toegepast?

Corticoïden kunnen oraal (pillen), plaatselijke toepassing (zalven en crèmes), inhalaties en injecties worden voorgeschreven. De vorm van aanvraag moet degene zijn die wordt aanbevolen door de dierenarts en is afhankelijk van de ziekte die u wilt behandelen.

De toediening probeert het ontstekingsproces te beheersen en de acute symptomen te verlichten die worden veroorzaakt door de volgende aandoeningen:

• Allergieën en huidontstekingen.
• Metabole stoornissen, zoals bijnierschorsinsufficiëntie.
• Reumatische aandoeningen.
• Allergieën en luchtwegaandoeningen.
• Allergische conjunctivitis.
• Nefrotisch (renaal) syndroom.
• Auto-immuunziekten, zoals de ziekte van Addison en Crohn.
• Orgaantransplantaties.
• Tendinitis en inflammatoire spierblessures.
• Palliatieve behandeling van maligne neoplasmata.

Wijze van toediening

In tegenstelling tot wat er gebeurt met andere soorten medicijnen, moeten corticosteroïden volgens een geleidelijk regime worden toegediend dat de effecten op de stofwisseling vermindert. Hiervoor worden de volgende fasen doorlopen:

• Inleiding: hoge doses van het medicijn voor onmiddellijke controle van de ziekte.
• Overgang: verlaag de dosis om het medicijn af te bouwen.
• Onderhoudsfase: de minimale effectieve dosis is bereikt en wordt gehandhaafd totdat de ziekte volledig onder controle is zonder de hulp van corticosteroïden.
• Stoppen met het geneesmiddel: de dosis wordt geleidelijk verlaagd totdat de corticosteroïde volledig is teruggetrokken.

Waarom zorgt het gebruik van corticosteroïden bij honden voor controverse?

In principe veroorzaakt het controverse omdat ze niet in staat zijn om de ware oorzaak van de ontsteking te behandelen. Met andere woorden, het effect is palliatief, dus het verlicht de symptomen slechts tijdelijk.

Aangezien ze geen criteria voor hun werking vaststellen, remmen ze de immuunfunctie van lymfocyten en macrofagen in ontstoken gebieden. Om deze reden hebben ze meestal immunosuppressieve effecten die het lichaam beschadigen en het dier kwetsbaar maken voor andere aandoeningen.

In feite kunnen ze een averechts effect hebben, omdat ze zelfs de verwijding van bloedvaten en het vrijkomen van enzymen voorkomen, die precies cruciaal zijn om op natuurlijke wijze ontstekingen te mediëren.

Bovendien veroorzaken corticosteroïden, door de normale werking van het lichaam te veranderen, ook bijwerkingen bij honden. Om deze reden worden ze meestal niet op de lange termijn gebruikt, omdat de gevolgen gevaarlijk kunnen zijn.

Milde bijwerkingen van het gebruik van corticosteroïden bij honden

In matige doses voor korte behandelingen kunnen corticosteroïden de volgende reacties veroorzaken:

• Meer dorst en eetlust.
• Neiging tot overgewicht.
• Vochtophoping en zwelling in verschillende delen van het lichaam.
• Gedragsstoornissen: angst, slaapstoornissen, etc.
• Tachycardie en hartritmestoornissen.
• Stemmingswisselingen.
• Langzame genezing.
• Foetale misvormingen (bij zwangere vrouwen).

Chronische bijwerkingen van het gebruik van corticosteroïden bij honden

Er zijn ook ernstige bijwerkingen vastgesteld bij langdurig gebruik van corticosteroïdmedicatie bij honden. De schade kan chronisch worden, wat het dier zijn hele leven zal aantasten, aangezien het een permanente behandeling nodig heeft.

Corticoïden verminderen de productie en het vrijkomen van maagslijmvlies, en daarom elimineren ze de belangrijkste beschermende barrière van de maagwand. Aan de andere kant verhogen ze de afscheiding van zoutzuur, wat gastritis en zweren bevordert.

Veel huisdieren hebben problemen met calciumfixatie ontwikkeld, waardoor hun botten kwetsbaarder zijn geworden voor degeneratieve ziekten zoals dysplasie en artrose. Ze liepen ook meer risico op breuken en trauma's door de slijtage van hun botmassa.

Bovendien zijn er verschillende metabolische veranderingen gevonden bij dieren die werden blootgesteld aan hoge doses corticosteroïden. Dit omvat onbalans in vitamine- en mineraalgeh altes, evenals hormoonproductie.

Corticoïden interfereren ook met het metabolisme van koolhydraten die dagelijks via de voeding worden ingenomen. Als gevolg hiervan kan de hond hyperglykemie krijgen en diabetes ontwikkelen.

Andere bijwerkingen van behandeling met corticosteroïden

De meeste bijwerkingen zijn mild en verdwijnen als de corticosteroïden worden stopgezet. Sommige honden kunnen echter ernstigere symptomen vertonen, dus een dierenarts moet op de hoogte zijn van eventuele veranderingen bij de hond. Een van de vreemdste en gevaarlijkste nadelige symptomen zijn de volgende:

• Gegeneraliseerd oedeem als gevolg van overmatige vochtophoping in de buikholte.
• Slijtage van cardiale structuren en verhoogd risico op een hartinfarct.
• Verhoogde druk in de oogbol, wat de ontwikkeling van staar en glaucoom bevordert.
• Ernstige symptomen van immunosuppressie.
• Hoge bloeddruk.

Corticoïden bij honden: contra-indicaties

Het gebruik van corticosteroïden bij honden met de diagnose gastritis (of maagzweer), diabetes, hartaandoeningen en infecties is gecontra-indiceerd. En het is dat de immunosuppressieve effecten ertoe kunnen leiden dat het dier snel sterft.

Vergeet niet dat alleen een professional is opgeleid om dit type medicijn aan uw huisdier voor te schrijven, aangezien er grote risico's aan verbonden zijn bij het gebruik ervan. Dit betekent niet dat honden geen corticosteroïden mogen krijgen, maar dat een dierenarts de situatie zorgvuldig moet beoordelen om levensbedreigende complicaties te voorkomen.

Probeer uw huisdier nooit zelfmedicatie te geven of gebruik dezelfde medicijnen voor mensen, aangezien dit contraproductief kan zijn en u vergiftiging kunt veroorzaken. Zoek altijd professionele hulp en los al uw twijfels op met hun hulp.