De buikholte bevindt zich direct onder de thorax, achter het middenrif en reikt tot aan het bekken. Het bevat de meeste ingewanden die betrokken zijn bij de spijsvertering, evenals de urinewegen en voortplantingssystemen. Bij een gezond persoon zou er geen vloeistof in deze holte moeten zijn. Er zijn echter tal van oorzaken voor buikvocht bij dieren.
Deze ophoping van vocht wordt niet-specifiek ascites genoemd. Het is niet waarneembaar met het blote oog totdat de hoeveelheid zodanig is dat de buik opzwelt. De vloeistof drukt op de ingewanden en vaten van de buik, maar ook op de borstholte. Daarom is het een serieus probleem en moet het correct worden gediagnosticeerd om het te verhelpen.
Oorzaken van abdominale effusie bij huisdieren
Hierna bespreken we de vier meest voorkomende oorzaken van buikvocht in de kleinedierenkliniek.
Hemoabdomen
Zoals de naam al doet vermoeden, betekent deze term 'vrij bloed in de buik'. De oorzaken zijn talrijk en de bloeding kan uit verschillende organen komen, de meest voorkomende zijn de lever en de milt. Meestal afgeleid van:
- Een trauma.
- Ruptuur van een intra-abdominaal neoplasma (hemangiosarcomen van de milt komen vrij vaak voor bij honden).
- Een coagulopathie. Deze pathologieën zijn helaas vrij typisch omdat ze worden veroorzaakt door de consumptie van rodenticiden.
- Een leverziekte.
Hemoabdomen is een van de belangrijkste noodsituaties bij huisdieren en ze hebben onmiddellijke veterinaire behandeling nodig.
Peritonitis
Peritonitis is per definitie een ontsteking van het sereus membraan dat de buik omringt. Het kan septisch zijn (dat wil zeggen, met de aanwezigheid van bacteriën) of niet. In het geval van septische peritonitis bevat het buikvocht meestal gedegenereerde neutrofielen.
De meest voorkomende oorzaak van septische peritonitis is scheuren of perforatie van het maagdarmkanaal. Hierdoor komen darmbacteriën vrij in de buik, waardoor een ernstige infectie ontstaat.
Nonseptische peritonitis kan worden veroorzaakt door ontstekingsprocessen van de ingewanden, zoals pancreatitis of hepatitis. Bij katten moet feline infectieuze peritonitis (FIP) altijd worden beschouwd als een mogelijke oorzaak van niet-septisch exsudaat.
Een bijzonder geval: biliaire peritonitis
Dit soort peritonitis treedt op wanneer de galblaas scheurt en de inhoud vrijkomt in de buikholte.De oorzaak van de breuk kan trauma, neoplasmata, galstenen, enz. Zijn. Biliaire peritonitis is meestal aseptisch. Gal kan echter bacteriën bevatten als het afkomstig is van een geïnfecteerde galblaas. Dit betekent dat het exsudaat septisch is en dat de prognose beter wordt bewaakt.
Uroabdomen of uroperitoneum
Uroabdomen is het resultaat van een ruptuur in de urinewegen, de meest voorkomende is een ruptuur van de blaas. Als gevolg hiervan zal urine zich ophopen in de buikholte en peritonitis veroorzaken als gevolg van chemische irritatie. Het is een van de meest voorkomende oorzaken van abdominale effusie bij patiënten met meerdere trauma's.
Bij katten bijvoorbeeld is de buikstreek typisch na een val van grote hoogte.
Chylous ascites, een andere vorm van abdominale effusie bij dieren
Het is te wijten aan de opeenhoping van "chyle" in de buik als gevolg van scheuren of obstructie van de lymfevaten in de buik. In tegenstelling tot wat er gebeurt in de menselijke geneeskunde, wordt deze pathologie zeer zelden gezien bij katten en honden.
Chyle is een vloeistof die bestaat uit gal, alvleeskliersap en lipiden die in de darm wordt geproduceerd tijdens de vertering van vet voedsel. Het wordt opgevangen door de lymfevaten en als deze scheuren, treedt er ascites op.
Bij katten zijn gevallen beschreven bij oudere personen, met een gemiddelde leeftijd van 11 jaar. Het is meestal te wijten aan een intra-abdominale neoplasie.
Hebben alle oorzaken van abdominale effusie bij dieren hun oorsprong in de spijsverterings- of urinaire ingewanden?
Het antwoord is nee. In feite is een van de meest voorkomende bronnen van effusie in holtes, of het nu thorax of buik is, de bloedsomloop. Hartfalen aan de rechterkant betekent bijvoorbeeld dat bloed zich ophoopt in de aderen. Dit veroorzaakt meestal zwelling in de ledematen en de buik. Dat wil zeggen, er wordt ascites geproduceerd.
Andere voorbeelden zijn trombose, hypertensie van het portale veneuze systeem en hypoproteïnemie.
Daarom kunnen we zien hoe een probleem dat alleen een spijsverterings- of urinewegoorzaak leek te hebben, niet altijd zo is. Daarom is het zo belangrijk om een goede diagnose te stellen en de oorsprong van de lekkage goed te kennen. Op deze manier kunt u het dienovereenkomstig behandelen.