Corneazweren bij katten zijn een van de meest voorkomende oogaandoeningen in de dierenartsenpraktijk. Een studie gepubliceerd in de Revista de Investigaciones Veterinarias del Perú van 2014 tot 2020 stelt zelfs dat dit type verwonding het meest wordt gemeld bij deze soort, alleen gevolgd door conjunctivale aandoeningen.
Rekening houdend met het belang van de gezichtsorganen, is het essentieel dat katteneigenaren de belangrijkste oorzaken, symptomen, typen en behandelingen van hoornvlieszweren kennen en deze dus tijdig kunnen behandelen. Lees verder en leer alle aspecten die verband houden met deze oogziekte.
Wat zijn hoornvlieszweren en wat zijn hun oorzaken?
Het hoornvlies is een avasculaire en transparante structuur waarvan de belangrijkste functie is om te voorkomen dat vreemde voorwerpen, micro-organismen en chemische agentia het oog binnendringen. Op dezelfde manier speelt het een fundamentele rol in visie.
Het is verantwoordelijk voor het regelen van de focus en de lichtinval in het oog om de beelden duidelijk te kunnen zien. Het bestaat uit een buitenste epitheellaag, het stroma, het membraan van Descemet en een binnenste endotheellaag.
In klinische termen kan een zweer worden gedefinieerd als het verlies van continuïteit van een of meer hoornvlieslagen, waardoor de integriteit en functionaliteit van dit beschermende membraan verandert. Over het algemeen vertonen patiënten met deze aandoening tekenen van oogpijn en ongemak, toegevoegd aan een duidelijke ondoorzichtigheid van het hoornvlies, zoals blijkt uit een studie gepubliceerd in het Electronic Veterinary Journal.
Onder de factoren die vatbaar zijn voor de vorming van hoornvlieszweren bij katten zijn uitpuilende ogen, toegang tot de buitenkant en samenleven met andere katten. Evenzo geeft de vorige studie aan dat de belangrijkste oorzaken voor de ontwikkeling van deze oculaire pathologie bij katten de volgende zijn:
- Traumatische verwondingen: zoals de naam al aangeeft, worden ze veroorzaakt door slagen, krassen en contact van het hoornvlies met vreemde voorwerpen of chemische agentia.
- Virale ziekten: een van de hoofdoorzaken van kattenoogzweren is een infectie met het katachtige herpesvirus type 1.
- Geassocieerde oculaire pathologieën: oculaire ziekten zoals keratoconjunctivitis sicca of droge ogen, distichiasis en ectopische cilia, genereren een aanleg voor het ontwikkelen van hoornvlieszweren.
Soorten hoornvlieszweren bij katten
Afhankelijk van de diepte, evolutie en reikwijdte van de laesie, kunnen zweren worden geclassificeerd als eenvoudig of gecompliceerd:
Eenvoudige zweren
Verwondingen waarbij alleen het buitenste epitheel van het hoornvlies en het oppervlak van het stroma betrokken zijn, worden geclassificeerd als eenvoudig. Ze worden meestal veroorzaakt door vreemde voorwerpen, trauma, droge ogen, irriterende chemicaliën, virale infecties zoals herpesvirus-1 en chirurgische ingrepen waarbij het oog niet goed wordt gesmeerd.
Dit type zweren is zeer pijnlijk en aangetaste dieren vertonen de volgende symptomen:
- Blefarospasme.
- Overmatig scheuren.
- Pupillaire samentrekking.
- Gevoeligheid voor licht.
- Cornea-oedeem.
De diagnose van oppervlakkige, eenvoudige zweren wordt gesteld door plaatselijke toepassing van kleurstoffen zoals fluoresceïne.Evenzo kan een volledig bilateraal oftalmologisch onderzoek worden uitgevoerd. Voeg daarnaast aanvullende tests toe, zoals de Schirmer-test, die de productie van tranen in het oog evalueert.
Gecompliceerde zweren
Gecompliceerde zweren zijn zweren die genezingsafwijkingen, infectieuze processen, aanwezigheid van cellulair infiltraat vertonen of meer dan de helft van de hoornvliesstructuren aantasten. Volgens dit omvatten deze soorten laesies geïnfecteerde zweren, indolente zweren, descemetoceles en geperforeerde laesies. Waar elk uit bestaat, wordt hieronder uitgelegd.
Geïnfecteerde zweren
Ze treden op wanneer een hoornvlieslaesie besmet raakt met opportunistische agentia, meestal bacteriën. Volgens een studie gepubliceerd in Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, kunnen deze micro-organismen een toename van de breedte en diepte van de laesie veroorzaken, omdat sommige bacteriën zoals Pseudomonas proteolytische enzymen afscheiden die de hoornvliesstructuren aantasten.
Om het infecterende micro-organisme te identificeren, worden methoden gebruikt zoals cytologie, culturen en antibiogrammen van monsters uit hoornvliesweefsel.
Indolente zweren
Dit zijn laesies waarin er epitheliale groei is, maar zonder hechting aan het stroma of aan het basismembraan van het epitheel. Dat wil zeggen, er is een genezingsproces, maar het is niet volledig voltooid. Daarom treden er constant laesies op. Bij katten worden ze in verband gebracht met een infectie met het feliene herpesvirus type 1.
Tijdens de acute fase kunnen tekenen zoals blefarospasme, overmatige tranenvloed en gevoeligheid voor licht optreden. Naarmate het letsel echter chronisch wordt, vertonen patiënten geen tekenen van pijn of ongemak.
Descemetocele
Wanneer de zweer de epitheellaag heeft vernietigd en het stroma het membraan van Descemet heeft bereikt, ontstaat er een ernstige laesie die de integriteit van het oog aantast, bekend als «descemetocele».Dit type zweer wordt beschouwd als een medisch noodgeval omdat er een risico op oogperforatie bestaat. Tekenen van ernstige uveïtis, cellulaire infiltratie en weinig of geen pijnsymptomen kunnen aanwezig zijn.
Lekblessures
Geperforeerde zweren zijn het resultaat van trauma, descemetoceles, ernstige infecties of hoornvliessekwestratie bij katten. Klinische tekenen van deze laesie zijn onder andere blefarospasme, purulente of sereuze oogafscheiding, hoornvliesoedeem, ingeklapte voorkamer en irisverzakking, met als gevolg verlies van het oog als er niet snel wordt behandeld.
Behandeling van hoornvlieszweren bij katten
De behandeling van deze oculaire pathologieën moet gebaseerd zijn op de ernst, complexiteit en omvang van de laesie. Enerzijds worden eenvoudige of oppervlakkige zweren behandeld met antibiotische preparaten, ontstekingsremmers en lokale pijnstillers. Het is belangrijk op te merken dat het gebruik van corticosteroïdmedicatie gecontra-indiceerd is, omdat ze het genezingsproces van het hoornvlies en de afweermechanismen ervan verstoren.
Aan de andere kant worden de meest gecompliceerde zweren meestal operatief behandeld of door middel van andere soorten medicijnen. Technieken zoals grid-keratotomie, debridement met diamantbraam, conjunctivale flap of autologe membraanimplantaten hebben bijvoorbeeld goed gewerkt bij de behandeling van deze gevallen.
Bovendien hebben het gebruik van bloedplaatjesrijk plasma en de toepassing van stamcellen positieve resultaten opgeleverd bij het oplossen van zweren in de ogen van katten.
Een ziekte die aandacht verdient
Zoals je misschien hebt gezien, zijn hoornvlieszweren geen pathologie die licht moet worden opgevat. Het is van essentieel belang dat u elk teken van oogpijn bij uw huisdier tijdig opmerkt, om het hoornvlies tijdig te behandelen en te voorkomen dat het zich ontwikkelt tot diepere of meer gecompliceerde laesies.
Vergeet niet om extra op te letten als je kat naar buiten gaat, aangezien gevechten met andere dieren dit type ziekte meestal veroorzaken. Probeer regelmatig uw vertrouwde dierenarts te bezoeken om uw kat gezond te houden.
