Relatief weinig ziekten tasten het zenuwstelsel aan en brengen het leven van de patiënt in gevaar. Degenen die dat wel doen, moeten echter als zodanig worden erkend en op de juiste manier worden behandeld. Daarom, het is zo noodzakelijk om een reeks stappen te volgen om de neurologische gezondheid van huisdieren aan te pakken.
Misschien wel het belangrijkste om in gedachten te houden is dat veel pathologieën het zenuwstelsel op een vertraagde manier aantasten. En als ze niet in een vroeg stadium worden geïdentificeerd en behandeld, kunnen ze de gezondheid van de patiënt ernstig verslechteren. Er is een mogelijkheid dat deze ziekten stilletjes ontstaan, en als de dierenarts niet oplet, uiteindelijk meedogenloos in hun progressie.
Beheer van neurologische noodgevallen
Wanneer mogelijk, een volledig neurologisch onderzoek wordt aanbevolen aan het begin van de evaluatie van de patiënt. Als we echter tegen de klok in handelen, kan een meer verkorte studie worden uitgevoerd. Een procedure die voldoende informatie geeft om:
- een lijst maken van mogelijke problemen,
- laesies lokaliseren
- en zorg prioriteren.
Neurologisch spoedonderzoek
In algemene termen gaat het om de evaluatie van drie componenten: het voortbewegingsvermogen, de mentale toestand en de functie van de hersenzenuwen.
Motoriek en neurologische gezondheid
Er zijn veel vragen die gesteld moeten worden om de neurologische gezondheid te beoordelen op basis van motoriek:
- Kan het dier lopen? Zo ja, is dat normaal of abnormaal? indien abnormaal, is er ataxie?
- Welke ledematen zijn aangetast? De achterste? de vier? Alleen die aan één kant van het lichaam?
- Draait of beweegt het dier als een gek?
- Als het dier niet loopt, is er dan een onwillekeurige motorische functie, bijvoorbeeld een knee jerk?
Gemoedstoestand
Je moet beginnen met het evalueren van het bewustzijnsniveau van het dier. Ben je alert of slaperig? kijk maar naar het antwoord (of het gebrek daaraan) te applaudisseren.
We zoeken naar een reactie door zijn gezicht aan te raken, vooral de neus, ogen en oren. Als er geen reactie is op geluid of aanraking, Het is tijd om naar een licht pijnlijke stimulus te gaan, bijvoorbeeld knijpen in de neus of lippen.
Hersenzenuwen
Onderzoek van de hersenzenuwen is meestal voldoende om de verwonding te lokaliseren en geef een indicatie van de ernst ervan. De zenuwen om te evalueren zouden zijn:
- hersenzenuw nummer III, verifiëren de grootte van de pupil en zijn symmetrie in beide ogen.
- hersenzenuw nummer II, op zoek naar de dreigingsreflex. Is er een knipperen en/of terugtrekken van de oogbol wanneer het oog wordt bedreigd?
- hersenzenuwen II en III, op zoek naar de pupilreflex naar het licht.
- paren III, IV, VI en VIII, op zoek naar de oculovestibulaire reflex, dat wil zeggen, normale fysiologische nystagmus van het oog, door horizontale en verticale bewegingen van het hoofd.
- paren IX, X en XII, op zoek naar de kokhalsreflex.
Triage voor neurologische gezondheidsnoodgevallen
Als het om een noodsituatie gaat, is het belangrijk om prioriteit te geven aan de problemen van de patiënt en behandel ze in een passende en systematische volgorde. Dit geldt zowel voor neurologische noodsituaties als voor andere lichaamssystemen.
Na neurologisch onderzoek moet het mogelijk zijn om het letsel van de patiënt te lokaliseren in een of meer van de volgende categorieën: intracraniaal, ruggengraat (met een specifiek segment van het snoer), perifere of de meer complexe optie, multifocale schade.
Patiënten die voorrangszorg nodig hebben
De resultaten van het neurologische onderzoek helpen bij het identificeren van de delen van het zenuwstelsel die niet goed werken. De volgende stap is om te bepalen welk ziekteproces het systeem beschadigt, zenuwdisfunctie veroorzaken. Dit is niet altijd mogelijk op de spoedeisende hulp.
Daarom is de eerste prioriteit voor de dierenarts het identificeren van neurologische problemen die het leven van de patiënt onmiddellijk in gevaar kunnen brengen. Bijvoorbeeld bewustzijnsverlies, coma, hoofdtrauma, toevallen of status epilepticus.
Het belang van neurologische gezondheid bij kleine dieren
Ziekten die meestal kritiek zijn bij mensen en de neurologische gezondheid beïnvloeden, bij huisdieren hoeven ze dat niet te zijn. Dit is het geval bij sommige encefalopathieën, vestibulaire of cerebellaire aandoeningen, ziekten die para / tetraparese veroorzaken, enz.
Als ze echter niet worden gediagnosticeerd en er geen adequate therapie wordt gestart, kan er een verslechtering van de patiënt optreden die hen gedurende hun hele leven beïnvloedt.
Het is bijvoorbeeld gebruikelijk dat een cliënt ervoor kiest om een verlamde hond te euthanaseren. Het is echter een aandoening die niet dodelijk hoeft te zijn, Y bij goede monitoring kan het dier zijn kwaliteit van leven nagenoeg intact houden.
